青春痘发病的原因是多种因素综合作用的结果，主要是由厌氧性痘痘丙酸杆菌引起的。
1、基本病理：
毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病的重要因素；在毛囊皮脂腺开口被阻塞的情况下，厌氧性痘痘丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，体内产生炎性因子，形成痘痘。
2、发病外因：
（1）生活方式：饮食习惯、睡眠品质、长期疲劳，烟酒过量，也是诱使青春痘驻足和反复的慢性原因，破坏力不容忽视。
（2）紧张压力：刚搬新家、出国、换新工作、结婚、生子、考试等等生活中的具大压力，也会造成生理功能的失衡。
（3）药物刺激：某些药物，如：口服避孕药、减肥药、催经药、或含有溴化物、碘化物的药品会刺激内分泌的失衡或引发毒素堆积形成所谓"毒性暗疮".
（4）坏习惯：不注意头发、衣领的卫生；习惯于托腮抠脸；不卸妆、洗脸，不搽防护日霜等，是诱发青春痘形成的外在因素，但却也是较常见的原因。
（5）气候：季节变换时，温度骤然升高时，皮脂腺分泌的传导密码一时调节失灵，也会造成短发性的青春痘，如果处理得当，几天后便会消失。
3、发病内因：
（1）神经系统过于紧张或忧虑会刺激肾脏腺素的产生，肾脏腺素丰厚即可进行荷尔蒙素的正常生长，进而刺激油脂分泌。
（2）内分泌，内分泌失衡一直是诱发青春痘的重要元凶。如果青春痘的续发部位一直停留在下颚和两鬓。那应看看中医或西医，调理内分泌。是重要的治本工作。
（3）消化系统，消化系统的问题，如：便秘、习惯性腹泻、胃酸过多、溃疡等。会导致体内毒素堆积、废物无法正常排出，此时消化系统的反射部位--嘴周；令纹两侧，也会出现青春痘。
由于以上各种情况导致患者雄性激素水平升高，阴阳失衡，促使皮脂分泌活跃，言性细胞因子增多。
